Exemple #2-un parent
Moi___Fernand-Pierre Cyrenne_fille/fils de Henri Cyrenne
_______________ et petit(e) fille/fils de __Armand Cyrenne
___ autorise la publication des données généalogiques que je soumet
dans cette demande et que ces données soient ajoutées
à l'arbre généalogique des Cyrenne et Syrenne. (Le nom de
votre père et grand- père nous sont nécessaires pour faire le lien
entre vos données et celles de l'ordinateur local)
Je soumet les données suivantes: (i)
Données généalogiques personnelles
Nom de famille:_Cyrenne________________________________
Prénom:_Michel_______________________________________
Né(e) le: __16/03/1945__________________________________
Né(e) à:___Trois-Rivières_______________________________
Marié(e) le: __________________________________________
Marié(e) à:___________________________________________
Décédé(e) le: __08/09/1969______________________________
Décédé(e) à: ___Montréal_________________________________
Données généalogiques de mon conjoint (signature requise)
Nom de famille:_______________________________________
Prénom:_____________________________________________
Né(e) le: ____________________________________________
Né(e) à: _____________________________________________
Décédé(e) le: _________________________________________
Décédé(e) à: __________________________________________
Demande pour un parent décédé
Si la demande est pour des parents décédés, n'oubliez pas d'inscrire
leur date de décès. Suivez le format (ii) pour toutes dates soumises.
Inscriver votre lien de parenté (fille, fils, oncle, père etc...) avec
les personnes décrites plus haut _frère____(vous pouvez nous
envoyer les données d'une personne décédée par courrier électronique)
SVP n'oubliez pas votre signature
votre adresse électronique: _____xxx@yyy.com_______et
votre adresse postal à l'endos du formulaire
Signé à _Val des Monts_ le __01/01/1997____
Votre signature____xx______Époux(se)/témoin___yy_____________
Poster à:
Centre de la généalogie des Cyrenne/Syrenne
37 chemin Buckingham
Val des Monts (Perkins) Qc
J8N 7L3
(i) Sauf le nom et prénom, les autres données sont optionnelles
(ii) Format des dates: JJ/MM/AAAA ou /MM/AAAA ou /AAAA